嘉惠結婚後是全職家庭主婦,生產後為照顧小寶貝每天清洗奶瓶及衣物,又要清掃家庭,雙手逐漸乾燥脫皮,甚至龜裂刺痛,以為做家事弄髒手感染香港手。所以洗手次數更頻繁並擦藥膏卻一直沒有好轉,心情惡劣情緒低潮。美珍,十九歲,是一位美髮科的實習助理,每天幫客人洗頭以及染、燙髮,從小並沒有溼疹等皮膚病,卻在 雙手變得乾燥、手背發紅,甚至指腹乾裂脫皮,最近天氣轉涼且乾燥時更趨嚴重,經就醫診斷後都是得了俗稱「富貴手」,又稱「主婦溼疹」或「手濕疹」醫學全名為進行性指掌角皮症 。
富貴手剛開始發病時末端指節開始呈現乾燥、龜裂、皺紋加深、表面呈現臘狀光澤。逐漸由指腹向手掌面漫延,皮膚會硬化、皸裂而疼痛。嚴重角化時,導致手指不能伸直。長期下來會使指甲變形、凹凸不平,甚至引發慢性甲溝炎。
富貴手常見的發生原因為長期接觸水、清潔劑刺激而引起的接觸性皮膚炎。除了家庭主婦外,只要因工作所需而不斷洗手的美容美髮師、護士、廚師與清潔工作者,都易罹患此症。事實上富貴手是先天不足以及後天失調的雙重因素夾攻導致。所謂先天不足就是手掌原本就無毛髮生長,也沒有皮膚腺,因此皮脂本來就不足。後天失調指的是長時間的刺激又缺少日常保養。雖然在實際工作及生活中有其難以徹底執行之處,不過多花一分心思保養仍多少有些幫助。
富貴手有夏天減輕,冬天惡化的特性。若未經適當治療,也容易併發濕疹變化。同時由於皮膚的抵抗力降低,也容易感染病毒疣或感染黴菌引起香港手。所以皮膚的病變往往並不單純,最好請醫師診治及持續治療。切忌亂擦成藥,使病情惡化。
要改善富貴手必須重建完整的皮脂膜來減少水分的散失,關於富貴手的日常保養列舉如下:
- 最好 戴內層吸水吸汗棉質及外層橡皮兩層手套,以減少手部直接接觸容易過敏的橡膠 ,並減輕汗水的浸濕。
- 減少洗手次數,並在洗手擦乾後立刻塗敷適當外用藥如水楊酸、尿素、類固醇油質軟膏 。嚴重者,先將手浸泡溫水使角化組織軟化後,再塗外用藥膏。
- 每日使用含穩定性的油脂,像凡士林或礦物油的護手霜是最佳的選擇 。只要感到手部乾燥應立即勤加塗抹滋潤,再多次也不為過。
富貴手大都是勞碌命,勤勞的人對於雙手要比富貴命的人日常更加細心的保養。經過一段時間的努力,雙手會慢慢康復,依然保有幼嫩質感,不會繼續惡化下去。但要完全痊癒,還需請家人分擔一部份的家事。若是日常生活的保養仍不能改善,最好求助於皮膚科醫師治療或確認病因,相信經過妥當的診斷及治療,雙手必能恢復昔日的光采。 |